Krwawienie z nosa

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Wprowadzenie

Krwawienie z nosa i krwawienie z nosa są bliskie, ale nie są synonimami.

Krwawienie z nosa - krwawienie z naczyń jamy nosowej, zatok przynosowych, nosogardła z upośledzoną integralnością tych naczyń.

Krwawienie z nosa może wystąpić z naczyń znajdujących się w jamie czaszki, z uszkodzeniem górnej ściany jamy nosowej. Źródłem krwawienia mogą być drogi oddechowe, przełyk i żołądek. Krew w tych przypadkach może przepływać do jamy nosowej przez choanae (wewnętrzne otwory łączące jamę nosową z jamą ustną) i wyciekać.

Błona śluzowa nosa jest aktywnie zasilana krwią: ma sieć, splot małych naczyń krwionośnych (naczyń włosowatych). Częste krwawienia z nosa mogą być pierwszą oznaką poważnej choroby. Ale u zdrowych ludzi mogą wystąpić krwawienia z nosa..

Krwawienie z nosa może wystąpić w każdym wieku. Takie sytuacje zdarzają się często - przede wszystkim wśród spontanicznego krwawienia. Od 3% do 10% hospitalizowanych na oddziale ENT - pacjenci z krwotokami z nosa.

Przyczyny krwawienia z nosa

U dzieci

Błona śluzowa nosogardzieli i jamy nosowej u dzieci jest delikatna, łatwa do zranienia. Dopływ krwi do błony śluzowej zapewniają gałęzie tętnicy szyjnej (jedno z największych naczyń). Najczęściej (w 90% przypadków) małe naczynia krwawią w przednio-tylnej części przegrody nosowej, w której znajduje się powierzchowny splot naczyniowy - strefa krwawienia (strefa Kisselbacha).

W dzieciństwie, oprócz lokalnych i ogólnych przyczyn krwawień z nosa, zewnętrznych.

Przyczyny zewnętrzne obejmują uszkodzenie naczyń błony śluzowej nosa:

  • ciało obce (groszek, ołówek, guzik, szczegóły zabawki);
  • podczas zbierania w nosie.

Lokalne powody:
  • urazy nosa (siniak lub złamanie);
  • zanikowy nieżyt nosa;
  • guzy w drogach nosowych (naczyniaki naczynioruchowe, naczyniaki krwionośne, polipy);
  • wysuszenie błony śluzowej nosa, prowadzące do kruchości naczyń krwionośnych (w gorącym, niewentylowanym pomieszczeniu).

Najczęstsze powody:
  • choroby zakaźne (szkarlatyna, grypa, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i inne);
  • wzrost temperatury ciała;
  • choroby krwi z naruszeniem układu krzepnięcia;
  • choroby dziedziczne (hemofilia);
  • wzrost ciśnienia tętniczego lub śródczaszkowego;
  • choroba wątroby
  • zmiany hormonalne;
  • brak witamin w organizmie;
  • aktywność fizyczna (na przykład sport);
  • przegrzanie na słońcu, nagłe zmiany ciśnienia atmosferycznego.

U młodzieży

Lokalne i częste przyczyny krwawień z nosa są takie same jak u dzieci, ponieważ młodzież to także dzieci. Ale w tym wieku zmiany hormonalne w okresie dojrzewania mogą również stać się możliwą przyczyną krwawienia..

Krwawienie z nosa u nastolatków może być również związane ze zwiększonym ciśnieniem tętniczym lub wewnątrzczaszkowym z powodu nadmiernego stresu - psycho-emocjonalnego lub edukacyjnego. Innymi słowy, przepracowanie jest jedną z przyczyn krwawień z nosa u nastolatków..

U dorosłych

Lokalne powody:

  • uraz nosa;
  • ostry i przewlekły (zanikowy) nieżyt nosa;
  • skrzywienie przegrody nosa;
  • łagodne (polipy, naczyniaki krwionośne, naczyniaki włókniste) i nowotwory złośliwe w jamie nosowej;
  • oparzenia (termiczne, chemiczne, promieniowanie);
  • interwencja chirurgiczna lub procedury medyczne (nakłucie zatok, rurka nosowo-żołądkowa, endoskopia i inne);
  • ciała obce (na przykład piercing);
  • zły nawyk (podrywanie nosa).

Typowe przyczyny są również dość zróżnicowane:
  • patologia układu sercowo-naczyniowego (wady serca, anomalia naczyń krwionośnych ze zwiększonym ciśnieniem w naczyniach szyi i głowy, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca naczyń);
  • zaburzenia krwawienia, choroby krwi (białaczka), skaza krwotoczna;
  • brak witamin C i K, brak wapnia w organizmie;
  • wzrost temperatury ciała (z chorobami zakaźnymi, z przegrzaniem itp.);
  • warunki patologiczne w wyniku nagłych zmian ciśnienia (wśród nurków, pilotów, wspinaczy);
  • zaburzenia równowagi hormonalnej (menopauza, ciąża);
  • choroby nerek, wątroby w fazie dekompensacji;
  • wrodzona patologia (hemofilia, choroba Randu-Oslera);
  • przyjmowanie leków zapobiegających krzepnięciu krwi (heparyna, warfaryna, pentosan, aspiryna).

Krwawienie z nosa u zdrowych osób może być wywołane znacznym wysiłkiem fizycznym lub stresującymi sytuacjami. Przyczyną może być wdychanie mroźnego lub suchego powietrza przez długi czas, co powoduje suche błony śluzowe i kruchość naczyń krwionośnych.

Krwawienie z nosa u zdrowych osób może rozwinąć się po długotrwałej ekspozycji na słońce (tzw. Udar słoneczny). Odnotowuje się także osłabienie, szum w uszach, ból głowy, a czasem utratę przytomności..

Krwawienie z nosa u zdrowych ludzi nie jest obfite, krótkotrwałe, zwykle zatrzymuje się niezależnie.

U osób starszych

Możliwe przyczyny krwawienia z nosa w starszym wieku są wszystkie wymienione dla dorosłych, z pewnymi niuansami.

Cechą tego wieku jest to, że naczynia tylnych odcinków jamy nosowej tracą elastyczność i może wystąpić krwawienie „tylne”, gdy krew spływa do gardła, a znaczna utrata krwi może stać się niewidoczna. Takie krwawienie może nawet zagrażać życiu..

Na starość krwawienia z nosa występują częściej niż u młodych ludzi, co może być związane z zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa. Występują szczególnie często u starszych kobiet, ponieważ podczas menopauzy, zmarszczek i wysuszenia błony śluzowej nosa obserwuje się wzrost kruchości ściany naczynia.

Nadciśnienie tętnicze jest bardzo częstą przyczyną krwawień z nosa u osób starszych. W tej chorobie krwawienia z nosa mogą wystąpić z różnych powodów: ze znacznym stresem fizycznym, z przegrzaniem, ze zmianami ciśnienia atmosferycznego, podczas kryzysu nadciśnieniowego.

Ponadto w starszym wieku pacjenci częściej przyjmują leki, które mogą przyczyniać się do krwawienia (aspiryna, naprozyna, ibuprofen, tolektyna i inne).

W ciąży

Przyczyny krwawienia z nosa u kobiet w ciąży mogą być różne.

W pierwszym trymestrze ciąży krwawienia z nosa są związane ze zmianami hormonalnymi w ciele kobiety. Wzrost liczby żeńskich hormonów płciowych przyczynia się do gromadzenia się płynu między komórkami błony śluzowej nosa. Przy braku kataru odczuwa się przekrwienie błony śluzowej nosa. Naczynia krwionośne przelewają się krwią, stają się kruche. Wąchanie wzrasta podczas leżenia lub wysiłku fizycznego. A w gorącym, suchym pomieszczeniu, aby ułatwić oddychanie, kobieta jest zmuszona używać kropli.

Stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne (naftyzyna, farmazolina i inne) powoduje suchość błon śluzowych i suchy nieżyt nosa. Przejawia się w powtarzającym się porannym krwawieniu, nawet po dmuchaniu światła. Krople soli fizjologicznej w tym przypadku są bardziej dopuszczalne. Długotrwałe wdychanie mroźnego suchego powietrza powoduje również suchość błony śluzowej nosa i przyczynia się do krwawienia.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży przyczyną krwawienia może być:

  • Brak witamin w ciele kobiety w ciąży, ponieważ rosnący płód również potrzebuje witamin. W wyniku niedoboru witamin rozwija się zwiększona kruchość naczyń włosowatych..
  • Podwyższone ciśnienie krwi; przyczynia się to nie tylko do krwawień z nosa, ale może również prowadzić do niewystarczającego zaopatrzenia płodu w tlen (niedotlenienie płodu) i składników odżywczych. Konsekwencją tego jest opóźnienie rozwoju płodu.
  • Zwiększony nacisk na układ sercowo-naczyniowy związany ze zwiększonym przepływem krwi w ciele matki w celu zapewnienia płodowi składników odżywczych.
  • Zmiany krzepnięcia.

Obfite krwawienia z nosa, które zatrzymują się szybko i występują nie częściej niż 1 raz w tygodniu, nie są niebezpieczne, ale należy je zgłosić lekarzowi. Jest to konieczne, aby wykluczyć te warunki, które mogą zaszkodzić zdrowiu kobiety w ciąży lub płodu..

Objawy krwawienia z nosa

Bezpośrednim objawem krwawienia z nosa jest wyciek krwi z nozdrzy na zewnątrz lub wyciek krwi wzdłuż tylnej części gardła (widoczny podczas badania gardła za pomocą lustra nosowo-gardłowego).

Manifestacje ostrej utraty krwi zależą od intensywności i lokalizacji krwawienia, wielkości utraty krwi, płci, wieku i ogólnego stanu pacjenta.

Lokalizacja rozróżnia krwawienia z nosa „z przodu” i „z tyłu”.

Krwawienie z przodu występuje w 90–95% przypadków i powstaje z naczyń przegrody nosowej. Z reguły krwawienie „przednie”, nie ciężkie, nie zagrażające życiu, może ustać samoistnie lub za pomocą prostych środków medycznych.

Krwawienie „z powrotem” występuje, gdy uszkodzone są duże naczynia, objętość utraconej krwi może szybko wzrosnąć i stanowić zagrożenie dla życia. Aby zatrzymać, wymagane są specjalne metody opieki medycznej.

Stopień krwotoku dzieli się na niewielki, łagodny, umiarkowany i ciężki.

Z nieznacznym stopniem - wielkość utraty krwi od kilku kropli do kilkudziesięciu mililitrów. Zwykle nie towarzyszą mu inne objawy. Ludzie z niestabilną psychiką i dziećmi mogą mieć objawy psycho-emocjonalne (histeria, omdlenia).

W łagodnym stopniu - utrata krwi u osoby dorosłej wynosi 500-700 ml lub 10-12% całkowitej objętości krwi. Objawy objawiają się: szum w uszach, osłabienie, zawroty głowy, migające muchy przed oczami, pragnienie, kołatanie serca, blada skóra i błony śluzowe.

Przy średnim stopniu utrata krwi wynosi 1000-1400 ml u osoby dorosłej lub 15-20% całkowitej objętości krwi. Oprócz powyższych objawów dochodzi do zwiększenia częstości akcji serca, duszności, obniżenia ciśnienia krwi, niebieskiego warg, paznokci.

W ciężkich przypadkach (krwotok powyżej 20% całkowitej objętości krwi) rozwija się wstrząs krwotoczny: puls jest bardzo częsty, słabe wypełnienie („nitkowaty”), gwałtowny spadek ciśnienia krwi, upośledzona świadomość.

Przyczyny i objawy krwawienia z nosa - wideo

Ciężkie, częste, obfite krwawienia z nosa

Ciężkie krwawienie uważa się za krwawienia z nosa, w których utrata krwi na dzień przekracza 200 ml (może osiągnąć 1 litr lub więcej). Takie krwawienie stanowi realne zagrożenie dla życia..

U osłabionych pacjentów i dzieci wypływająca krew nie zawsze odpowiada prawdziwej utracie krwi, ponieważ część krwi można połknąć. W takim przypadku mogą pojawić się wymioty z krwią i czarnymi kałami.

Ciężka utrata krwi objawia się klinicznie poprzez przyspieszenie akcji serca, obniżone ciśnienie krwi, pragnienie, zawroty głowy, bladość skóry i błon śluzowych.

  • Najczęściej ciężkie krwawienie występuje z ciężkimi obrażeniami z uszkodzeniem gałęzi tętnicy szyjnej. Takie krwawienie jest często nie tylko obfite, ale także nawracające. Co więcej, krwawienie może się powtórzyć (powtórzyć) w ciągu kilku dni (a nawet tygodni). Nawracające krwawienie może prowadzić do zaburzeń psychicznych: utrata orientacji w miejscu i czasie, lęk, lęk przed paniką. Wynika to z niedotlenienia (niedostatecznego zaopatrzenia w tlen) mózgu..
  • Nadmierne wysokie ciśnienie krwi jest częstą przyczyną poważnych krwawień z nosa..
  • Obfite i częste krwawienia z nosa w połączeniu z zasinieniem i krwawieniem z dziąseł mogą wskazywać na zaburzenia krwawienia. Takie objawy można zauważyć w przypadku białaczki, skazy krwotocznej, hemofilii (dziedziczna patologia u mężczyzn), z marskością wątroby.
  • Częste krwawienia z nosa mogą być pierwszą oznaką złośliwego lub łagodnego nowotworu.

Pacjenci potrzebują dokładnego badania i leczenia. Nie wahaj się skonsultować z lekarzem z ciężkimi, częstymi krwawieniami z nosa.

Nocne krwawienia z nosa

Przyczyny nocnych krwawień z nosa mogą być różne, aw wielu przypadkach dalekie od nieszkodliwych. Wyróżnia się następujące przyczyny nocnego krwawienia:
1. Uszkodzenie ściany naczyniowej w wyniku urazu lub choroby. Możesz zranić naczynia błony śluzowej nosa podczas szorstkiego dmuchania lub zbierania w nosie. Krwawienie uszkodzonych naczyń może rozpocząć się w nocy.
2. Zmiana składu krwi lub zwiększona przepuszczalność ściany naczynia.
3. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub ciśnienie krwi.
4. Zastój żylny w zatokach mózgu może również prowadzić do krwawień z nosa w nocy..
5. Spać w gorącym, niewentylowanym pomieszczeniu.
6. Zmiana ciśnienia atmosferycznego.
7. Zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi.

W każdym razie nie powinno być ignorowania wizyty u lekarza i badania w celu wyjaśnienia przyczyn nocnego krwawienia.

Nosebleeds rano

Nawracające krwawienia z nosa

Jeśli krwawienia z nosa były pojedyncze i łagodne, przyczyna ich występowania jest łatwiejsza do ustalenia i nie powoduje dużego podniecenia u ludzi. Nawracające (powtarzające się) krwawienia z nosa są alarmujące, ponieważ nie można przewidzieć, kiedy zacznie się krwawienie i jak długo będzie ono trwało.

Przyczyny krwawienia z nosa są liczne. Przyczyną nawracających krwawień z nosa mogą być czynniki ogólne i lokalne, a częściej - ich kombinacja..

Lokalne czynniki obejmują choroby błony śluzowej nosa (suchy nieżyt nosa, zanikowy nieżyt nosa), łagodne nowotwory naczyniowe (angiofibroma, naczyniak krwionośny), nowotwory złośliwe i inne czynniki.

Najczęstsze przyczyny to zaburzenia układu krzepnięcia krwi, nadciśnienie tętnicze, choroby ogólnoustrojowe (zapalenie naczyń, trombocytopenia, białaczka itp.).

W przypadku nawracających krwawień z nosa konieczne jest przeprowadzenie serii badań i konsultacji specjalistycznych w celu wyjaśnienia diagnozy, przyczyn krwawienia.

Istnieje wiele środków zapobiegających ponownemu krwawieniu:

  • nie dmuchaj nosa, a nawet nie dotykaj nosa po zatrzymaniu krwawienia;
  • po zatrzymaniu krwawienia użyj roztworów soli fizjologicznej zakupionych w aptece, aby zwilżyć błonę śluzową nosa; w tym celu możesz użyć żelu wazelinowego;
  • kontrolować wilgotność w pomieszczeniu i w razie potrzeby używać nawilżaczy;
  • jeśli potrzebujesz stałego lub częstego stosowania aspiryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych, przedyskutuj z lekarzem możliwość przejścia na stosowanie acetaminofenu.

Co zrobić z krwotokami z nosa (opieka w nagłych wypadkach)

Pierwsza pomoc na krwawienie z nosa - wideo

Pomaganie dziecku z krwotokami z nosa

Przede wszystkim musisz uspokoić dziecko, usiąść i zaoferować pochylenie głowy do przodu. Jeśli przyczyną krwawienia jest przegrzanie na słońcu, zabierz go do chłodnego, dobrze wentylowanego miejsca. Możesz także położyć dziecko, ale z podniesionym końcem głowy łóżka lub górnej części ciała.

Na nosie należy umieścić okład z lodu lub szmatkę zwilżoną zimną wodą. Zastosuj zimno z tyłu głowy. Utrzymuj stopy w cieple..

Naciśnij skrzydło nosa przez 5-10 minut do przegrody nosowej.

Wskazane jest wdychanie dziecka przez nos i wydech przez usta.

W kanale nosowym można włożyć mały wacik z bandażem nasączonym 3% roztworem nadtlenku wodoru. Zamiast nadtlenku wodoru możesz użyć kropli do nosa (Sanorin, Otrivin, Naftizin, Galazolin, Tizin).

Jeśli nie można było zatrzymać krwawienia w ciągu 20-30 minut, należy wezwać karetkę pogotowia lub skonsultować się z lekarzem laryngologiem.

Jeśli przyczyną krwawienia było przedostanie się ciała obcego do jamy nosowej dziecka, nie należy próbować samodzielnie go wyciągać. Ciało obce może dostać się do dróg oddechowych i spowodować uduszenie. Musisz natychmiast wezwać karetkę pogotowia lub skonsultować się z lekarzem laryngologiem.

Należy również skonsultować się z lekarzem laryngologiem w przypadku urazu nosa z rozwojem obrzęku i naruszenia konfiguracji nosa..

Po zatrzymaniu krwawienia zaleca się położyć się na pół godziny. W ciągu dnia nie można pozwolić na wysiłek fizyczny i dmuchanie w nos, aby uniknąć wznowienia krwawienia. Konieczne jest wyjaśnienie dziecku o niedopuszczalności dotknięcia nosa.

Leczenie krwawienia z nosa

Terapia lekowa

Leczenie uzależnienia od narkotyków jest jednym z głównych kroków pomagających w krwawieniu, niezależnie od przyczyny..

Takie leki jak etamylan sodu (Dicinon), kwas aminokapronowy (Epsilon), Vikasol, preparaty wapnia, Amben są dość skuteczne i szeroko stosowane. Adroxon, Exacil, Gumbix są nieco rzadziej stosowane..

Dicinon może być stosowany zarówno jako zastrzyk, jak i tabletka. Jest to szybki lek hemostatyczny. Może być używany przez długi czas (w razie potrzeby).

Kwas aminokapronowy podaje się dożylnie. Dobry efekt hemostatyczny można również uzyskać, wprowadzając kwas aminokapronowy do nosa w postaci kropli. Chlorek wapnia i glukonian wapnia są również podawane dożylnie.

Vikasol nasila działanie powyższych leków, efekt wynosi 12-24 godzin po podaniu. Szczególnie wskazany do krwawień przeciwko marskości wątroby. Nakłada się w ciągu 3-4 dni. W razie potrzeby dłuższe stosowanie jest przepisywane z przerwą 2-3 dni.

Aby zmniejszyć kruchość i przepuszczalność ściany naczyniowej, askorutyna jest przepisywana 1 tabletka 2 razy dziennie po posiłku.

Jad niektórych węży zwiększa krzepnięcie krwi. Dlatego w leczeniu niektórych krwawień Vipraxin jest przepisywany śródskórnie zgodnie ze schematem.

W przypadku silnego nawracającego krwawienia dodatkowo przepisywane są preparaty krwi: krioprecypitat, masa płytek krwi, świeżo zamrożone osocze. Aby zastąpić objętość krwi, podaje się dożylne płyny zastępujące krew, fizjologiczny roztwór chlorku sodu.

Jeśli przyczyną krwawienia było nadciśnienie, ważnym etapem leczenia jest wyznaczenie leków obniżających ciśnienie krwi do normalnego poziomu. W tym celu przepisywane są szybko działające leki (Corinfar, Nifedypina, Klonidyna), zastrzyki siarczanu magnezu, dibazol. Pentaminę, benzoheksonium w małych dawkach można stosować domięśniowo lub podskórnie..

Leki biologiczne są również stosowane do zatrzymania krwawienia z nosa. Lokalnie używaj osocza krwi: tampony są zwilżane nim przed ich wprowadzeniem do jamy nosowej. Gąbka hemostatyczna, film fibrynowy, biologiczny wymaz antyseptyczny (BAP) są bardzo szeroko stosowane. Leki te są wytwarzane z osocza suchej krwi. Tampony przed podaniem można również zwilżyć preparatem Vivikol (wykonanym z krwi cytrynianowej).

Preparaty biologiczne są szczególnie skuteczne w przypadku krwawienia, które rozwija się przy różnych skazach krwotocznych (krwotoczne zapalenie naczyń, hemofilia, choroba Werlhofa itp.), Z białaczką, marskością wątroby.

W przypadku ciężkich urazowych krwawień z nosa stosuje się Kontrikal, Trasilol. Leki te zakłócają zakrzepicę wewnątrznaczyniową..

Kauteryzacja błony śluzowej nosa

Kauteryzacja (koagulacja) błony śluzowej nosa jest przeprowadzana w przypadkach, w których małe naczynia przedniej przegrody nosowej są źródłem krwawienia. Ta metoda leczenia jest wskazana w przypadku nawracających krwawień z nosa i przy braku efektu leczenia..

Kauteryzację można przeprowadzić na różne sposoby: elektryczność (elektrokoagulacja), laser (koagulacja laserowa), kwas trichlorooctowy lub ciekły azot (kriodestrukcja), ultradźwięki (dezintegracja ultradźwiękowa).

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Aby to zrobić, nasmaruj błonę śluzową nosa 3-5% roztworem kokainy z adrenaliną. Przed kauteryzacją krew jest usuwana, określane jest dokładne miejsce krwawienia i szybko kauteryzowane.

Terapia tlenowa

Aby zatrzymać krwawienia z nosa, stosuje się również terapię tlenową - wdychanie tlenu przez nos z poduszki tlenowej. Pacjent powinien oddychać spokojnie i równomiernie. Wkrótce krwawienie ustaje.

Wprowadzenie zwilżonego tlenu przez cewnik do nosa lub ust pacjenta jest bardziej skuteczne. Procedura trwa 5-10 minut. i powtarzane 2-3 razy w ciągu godziny. W ciężkich przypadkach tlenoterapię stosuje się 5-6 razy dziennie..

Wymaz z nosa

Rozróżnij przednią i tylną tamponadę jamy nosowej. Tamponada nosowa jest wykonywana tylko przez lekarza. Tamponadę można wykonać za pomocą gazików lub gąbki hemostatycznej.

Tamponada przednia jest stosowana, jeśli proste metody zatrzymania krwawienia na 15 minut nie przynoszą żadnego efektu.

Aby to zrobić, wąskie (do 2 cm), długie (do 60 cm) paski są przygotowywane z bandaża, z którego wykonany jest wacik. Wacik zwilża się pastą hemostatyczną (lub, w przypadku jej braku, płynną parafiną).

Za pomocą wygiętej kleszczy i lusterka nosowego jama nosowa jest szczelnie wypełniona, zaczynając od głębokich części. Zwykle używaj 2-3 takich wacików (tj. Bandaż do 1,5 m). Jeśli krwawienie występuje z obu połówek nosa, tamponada i druga połowa nosa są wykonywane kolejno.

Następnie ocenia się żywotność tamponady. Jeśli nie ma zewnętrznego krwawienia lub kapania z tylnej części gardła, tamponada jest skuteczna. Zastosuj bandaż procy.

Prawidłowo wykonana przednia tamponada pozwala zatrzymać krwawienie z przedniej przegrody nosowej, a nawet w wielu przypadkach krwawienie ze źródeł „tylnych”.

Jeśli po przeprowadzeniu przedniej tamponady okaże się, że krew spływa z tylnej ściany gardła, wykonuje się tylną tamponadę jamy nosowej.

Jest przeprowadzany przez otolaryngologa (lekarza laryngologa) przy użyciu specjalnych tamponów..

Usuwanie tamponów odbywa się bardzo ostrożnie drugiego dnia po tamponadzie przedniej i 7-9 dni po tamponadzie tylnej. Waciki wstępne są obficie impregnowane 3% roztworem nadtlenku wodoru..

Czasami zamiast gazików stosuje się pneumatyczne lub lateksowe hydrauliczne tampony.

Wady tamponady to: bolesność procedury wprowadzania i usuwania tamponu, uszkodzenie błony śluzowej, możliwość powtarzającego się krwawienia. Tampony są szybko nasycane śluzem, krwią, a tym samym stwarzają warunki do rozmnażania mikroorganizmów.

Aby przezwyciężyć te niedociągnięcia, tampony przed podaniem zwilża się, oprócz roztworów hemostatycznych (hemostatycznych), płynami antyseptycznymi (dioksydyna, jodoform, roztwór antybiotyku). Z roztworów hemostatycznych oprócz kwasu aminokapronowego stosuje się Feracryl, Kaprofer. Feracryl ma szybki efekt, ma również wyraźny efekt antyseptyczny (przeciwdrobnoustrojowy) i umiarkowanie wyraźny efekt przeciwbólowy.

Techniki chirurgiczne do zatrzymywania krwawień z nosa

W przypadku braku efektu kauteryzacji i tamponady można zastosować zabiegi chirurgiczne. Istnieje wiele zabiegów chirurgicznych.

Lekkie interwencje chirurgiczne: wprowadzenie obszaru krwawienia pod błoną śluzową przegrody nosowej 0,5% roztworu nowokainy lub 0,5-1% roztworu dichlorowodorku chininy; nacięcia błony śluzowej bez złuszczania lub złuszczania; podśluzówkowe usunięcie przegrody nosowej; łyżeczkowanie wzrostów naczyniowych (granulacje).

W przypadku ciężkich nawracających krwawień z tylnych części nosa (na przykład w przypadku choroby Randu-Oslera) stosuje się bardziej poważne interwencje chirurgiczne: bandażowanie naczyń krwionośnych (zewnętrznych lub, w rzadszych przypadkach, wewnętrznych, a nawet wspólnych tętnic szyjnych).

W przypadku ciężkich nawracających krwawień stosuje się również dermoplastykę nosa: usuwają błonę śluzową przednich odcinków jamy nosowej i zastępują ją płatem skóry z okolicy ucha.

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.

Krew z nosa: przyczyny i zasady pierwszej pomocy

W 90% przypadków nie jest trudno zatrzymać krwawienia z nosa, ale potrzebna jest właściwa sekwencja działań.

Pierwszy. Nie panikuj, spróbuj się uspokoić, bo kiedy się martwimy, nasze serce bije szybciej, a utrata krwi wzrasta.

Drugi. Usiądź i lekko przechyl głowę do przodu.

Trzeci. Staraj się robić wszystko, aby zapewnić Ci komfort oddychania - otwórz kołnierz, poluzuj ubrania, otwórz okno.

Czwarty. Oddychaj tak głęboko, jak to możliwe, wdychaj powietrze nosem i wydychaj ustami. Poprawi to krążenie krwi i zwiększy krzepnięcie krwi..

Piąty. Umieść woreczek z lodem lub ręcznik zwilżony w zimnej wodzie na grzbiecie nosa i podkładkę grzewczą na stopach. Spowoduje to zwężenie naczyń nosa, rozszerzenie naczyń w nogach, dzięki czemu nastąpi wypływ krwi z głowy.

Szósty. Ściśnij skrzydła nosa palcami i przytrzymaj dłonie w tej pozycji przez kilka minut. Możesz również włożyć sterylną bawełnianą kulkę zwilżoną 3% roztworem nadtlenku wodoru do nozdrza. Więc ściskasz krwawiące naczynie.

Siódmy. W przypadku silnego krwawienia można wypić 1-2 łyżeczki 5-10% roztworu chlorku wapnia (glukonian wapnia, glicerofosforan), dwie tabletki wikasolu lub inny środek hemostatyczny. Jeśli nie, możesz wypić 1-2 łyżeczki słonej wody.

Ósmy. Jeśli pomimo wszystkich środków nie można zatrzymać krwi, wezwij pogotowie ratunkowe. Nawet niewielkie, na pierwszy rzut oka, straty grożą niedokrwistością, zawrotami głowy i omdleniem..

Błędy

Częstym błędem przy krwawieniach z nosa jest chęć pacjenta do położenia się. Nie można tego zrobić, ponieważ gdy osoba leży, krew nie wypływa z nosa, a wrażenie jest takie, że krwawienie ustało. Ale to wrażenie jest mylące. Najczęściej krwawienie trwa, tylko leżący pacjent połyka krew. Otolaryngolog Ekaterina Avdeeva mówiła o prawidłowym zachowaniu krwawień z nosa >>

Przyczyny

Krwawienie z nosa może być spowodowane różnymi przyczynami, w tym obrażeniami nosa, zmęczeniem i przepracowaniem..

Kontuzje Urazy mechaniczne są jedną z najczęstszych przyczyn krwawień z nosa. Krew może płynąć, jeśli dana osoba zostanie szturchnięta w nos lub podczas kataru - gdy nos zostanie ranny przez chusty.

Suszenie Suszenie błony śluzowej występuje w mrozie lub w suchym powietrzu w pomieszczeniu i może prowadzić do krwawienia.

Słaba krzepliwość krwi. Krwawienie z nosa może wystąpić przy słabym krzepnięciu krwi, a także u osób przyjmujących kwas acetylosalicylowy i inne leki rozrzedzające krew.

Witamina K. Krwawienie spowodowane słabym krzepnięciem krwi może być związane z brakiem witaminy K. Jej źródłem jest szpinak, sałata, wszelkiego rodzaju kapusta, awokado, banany, otręby pszenne, soja, mięso, jaja, mleko i produkty mleczne, oliwa z oliwek.

Witamina C. Witamina C wpływa na stan naczyń, których niedobór zwiększa się. To tłumaczy krwawienie u dzieci po chorobie, gdy ciało jest osłabione i brakuje witamin, a także zimą i wiosną. Dlatego ważne jest monitorowanie odżywiania, szczególnie po chorobie i w zimnych porach roku..

Dystonia naczyniowo-naczyniowa. Jeśli spontaniczne krwawienie z nosa poprzedza ból głowy i szum w uszach, a krew z nosa pojawia się na tle wodnistej wydzieliny, najprawdopodobniej przyczyną jest dystonia naczyniowo-naczyniowa. Wiele osób, zwłaszcza dzieci, nie toleruje ekstremalnych warunków pogodowych, z powodu których ciśnienie krwi również dramatycznie się zmienia, naczynia rozszerzają się i zwężają, w wyniku czego ich ściany nie wytrzymują i pękają.

Hormony Ten powód wyjaśnia krwawienia z nosa u dziewcząt podczas zmian hormonalnych, zjawisko zwane krwawieniem zastępczym. Tkanka nosa i tkanka narządów płciowych są tego samego typu, nazywa się to tkanką jamistą. Jeśli spojrzysz na to pod mikroskopem, zobaczysz najściślejsze przeplatanie splątanych naczyń krwionośnych.

Dlatego, gdy krew wpada do genitaliów przed nadejściem miesiączki, przepastne tkanki nosa puchną odruchowo, naczynia przelewają się krwią, czasami nie mogą tego znieść, pękają, krew płynie z nosa.

Zwykle po ustanowieniu stałego cyklu miesiączkowego problemy u dziewcząt znikają, ale nie przeszkadza to endokrynologowi i ginekologowi mówić o nich podczas wizyty.

Przegrzać. Krew z nosa często wiąże się z przegrzaniem organizmu, na przykład latem z udarem słonecznym, a zimą ze wzrostem temperatury podczas grypy i infekcji dróg oddechowych.

Nagłe spadki ciśnienia. Wspinacze i nurkowie często cierpią z powodu krwawienia z nosa, ponieważ muszą znosić nagłe zmiany ciśnienia.

U dzieci 90% spontanicznych krwawień z nosa występuje ze strefy splotu Kisselbacha - jest to miejsce na dolnej krawędzi przegrody nosowej, gdzie znajduje się bardzo gęsta sieć rozgałęzionych naczyń krwionośnych. U dzieci naczynia znajdują się blisko powierzchni, a błona śluzowa jest cienka, więc każde uszkodzenie błony śluzowej i gwałtowne rozszerzenie naczyń może powodować krwawienie.

Zapobieganie

Aby uniknąć krwawienia z nosa, zwilż powietrze generatorem pary, możesz również położyć mokre ręczniki na akumulator, spryskać pomieszczenie pistoletem natryskowym i uruchomić wiele roślin domowych w domu.

Jeśli skorupy często tworzą się w nosie, nie możesz ich podnieść, lepiej okresowo zaszczepić 2-3 krople oleju rokitnika zwyczajnego lub oleju z dzikiej róży.

W celu zapobiegania krwotokom z nosa zaleca się kurs askorutyny (1 miesiąc), który wzmacnia ściany naczyń włosowatych.

Kiedy potrzebujesz lekarza??

Obfite i często powtarzające się krwawienia są okazją do konsultacji z terapeutą lub otolaryngologiem. Jeśli problemem jest wada w ścianie naczynia, z reguły zaleca się kauteryzację naczynia za pomocą ciekłego azotu, lasera lub chirurgii fal radiowych.

Krwawienie spowodowane wysokim ciśnieniem krwi, zwłaszcza nie można go zignorować, sygnalizują zwiększone ryzyko udaru mózgu.

Krwotok z nosa

Krwawienie z nosa lub krwawienie z nosa może być objawem wielu chorób nosa i innych narządów, a ponadto w niektórych przypadkach obserwuje się je u zdrowych osób.

Głównymi przyczynami krwawień z nosa mogą być:

  • obrażenia,
  • choroby nosa i zatok przynosowych (zapalenie zatok, nieżyt nosa),
  • biorąc szereg narkotyków,
  • choroby krwi i tak dalej.

    W przypadku ciężkich krwawień z nosa, których nie można zatrzymać własną siłą, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, który określi przyczynę krwawienia z nosa i określi przebieg leczenia.

    Przyczyny krwawienia z nosa u dorosłych

    Krwawienie z nosa nie we wszystkich przypadkach wskazuje na istniejącą chorobę i może czasami pojawić się u osób bez problemów zdrowotnych. Krwawienie z nosa, które występuje u zdrowej osoby, zwykle niezbyt obfite, zależy od wcześniejszego stresu emocjonalnego i fizycznego i można je zatrzymać bez ingerencji z zewnątrz.

    Często przyczyną krwawień z nosa u zdrowego człowieka jest ich długotrwałe wdychanie mroźnego lub suchego powietrza, co powoduje wysychanie błony śluzowej nosa i pękanie małych naczyń. Zwykle w tym przypadku krwawienia z nosa nie są obfite i zatrzymują się bez trudności..

    „Udar słoneczny” (przegrzanie na słońcu) może również powodować krwawienia z nosa u zdrowej osoby. W tej sytuacji ból głowy, osłabienie, szum w uszach, a nawet omdlenie są towarzyszącymi krwawieniem z nosa..

    Jeśli krwawienia z nosa wystąpią w wyniku urazu nosa (udar, upadek), prawdopodobne jest uszkodzenie struktur nosowych (zatok przynosowych, chrząstki itp.). Zwykle krwawienie z nosa wynikające z urazu towarzyszy obrzękowi i wyraźnym bólom nosa i otaczających go tkanek. Jeśli wynikiem urazu jest złamanie kości czaszki twarzy, zwykle zauważalne jest odkształcenie nosa lub całej twarzy.

    Jeśli pojawi się wydzielina śluzowa z nosa z łagodnym krwawieniem z nosa, które wygląda jak skrzepy krwi, możliwą przyczyną jest zapalenie błony śluzowej nosa, tak zwane katar. Zakrzepy z nieżytu nosa powstają w wyniku urazu małych naczyń błony śluzowej nosa z powodu stanu zapalnego.

    Kiedy krwawienie z nosa występuje na tle bólów głowy, kataru i towarzyszy mu wzrost temperatury ciała, prawdopodobną przyczyną może być zapalenie zatok przynosowych - zapalenie zatok (zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok itp.).

    Kiedy krwawienia z nosa występują u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym, prawdopodobną przyczyną jest znaczny wzrost ciśnienia krwi - kryzys nadciśnieniowy. W tym przypadku krwawienie z nosa występuje w wyniku pęknięcia małych naczyń błony śluzowej nosa z powodu zwiększonego ciśnienia.

    Pojawienie się krwawień z nosa może być związane z podrażnieniem błony śluzowej nosa na tle stosowania wielu aerozoli do nosa: Bekonase, Nazonex i innych leków zawierających kortykosteroidy lub leki przeciwalergiczne (przeciwhistaminowe). Powstawanie krwawienia z nosa jest prawdopodobne u osób, które przez długi czas przyjmowały leki zapobiegające krzepnięciu krwi: warfarynę, heparynę, aspirynę itp..

    Częste krwawienia z nosa, zwłaszcza związane z krwawieniem z macicy, tendencją do siniaków i zwiększonym krwawieniem z dziąseł, są typowe dla chorób krwi, takich jak niedokrwistość aplastyczna (kiedy szpik kostny przestaje wytwarzać komórki krwi), białaczka (złośliwa choroba krwi) i trombocytopeniczna plamica (silny spadek liczby płytek krwi) itp..

    Krwawienie z nosa jest również jednym z objawów guzów nosa (zarówno złośliwych, jak i łagodnych). Główne objawy guzów nosa są następujące:

  • bolesny ból lub obrzęk nosa,
  • krwawe wydzielina z nosa (wygląd przezroczysty),
  • zmiana kształtu nosa,
  • bóle głowy i tak dalej.

    Przyczyny krwawienia z nosa u dzieci

    Krwawienie z nosa w dzieciństwie również nie we wszystkich przypadkach wskazuje na istniejącą chorobę i może być związane z podrażnieniem mechanicznym (na przykład palcami) błony śluzowej nosa, urazami nosa, ciałami obcymi wchodzącymi do nosa (małe cząsteczki zabawek, grochu itp.). ).

    Jeśli dziecko ma wydzielinę śluzową z nosa, w którym występują skrzepy krwi, zwykle oznacza to katar (nieżyt nosa).
    Utrzymujące się, częste krwawienia z nosa u dzieci, które połączone są ze skłonnością do siniaków, mogą wskazywać na hemofilię lub wiele innych chorób związanych z zaburzeniami krzepnięcia.

    Przyczyny krwawienia z nosa u kobiet w ciąży

    Głównymi przyczynami krwawień z nosa u kobiet w ciąży są:

  • wdychanie mroźnego lub suchego powietrza przez długi czas (zimą podczas chodzenia),
  • brak wapnia lub witaminy K w organizmie, który występuje w czasie ciąży i może powodować krwawienie z nosa, a także zwiększone krwawienie dziąseł itp..
  • krwawienia z nosa, któremu towarzyszy silny ból głowy, mogą wystąpić z powodu wysokiego ciśnienia krwi. W takim przypadku wymagana jest pomoc medyczna. Zmierzą ciśnienie krwi i określą prawdopodobną przyczynę krwawienia..

    Pierwsza pomoc na krwawienie z nosa u dzieci i dorosłych

    Jeśli wystąpi krwawienie z nosa, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:
    1. Pacjent powinien usiąść i pochylić głowę do przodu. Surowo zabrania się odrzucania głowy pacjenta do tyłu w celu uniknięcia połykania krwi i wymiotów lub przenikania krwi do dróg oddechowych!
    2. Konieczne jest zapewnienie pacjentowi krwawienia z nosa z dobrym dostępem do świeżego powietrza (otwórz okno, otwórz kołnierz koszuli dla pacjenta).
    3. Przymocuj torbę z lodem do nosa osoby. Jeśli krwawienie nie ustało, należy mocno nacisnąć palcem nozdrza do przegrody nosowej przez około 5-10 minut. Z powodu ucisku naczyń błony śluzowej nosa w większości przypadków krwawienie ustaje.
    4. Jeśli przyczyną krwawienia z nosa jest uszkodzenie nosa, któremu towarzyszy zmiana i obrzęk konturu nosa lub całej twarzy, połóż na nos chusteczkę zwilżoną zimną wodą lub woreczek z lodem i natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
    5. Jeśli podjęte środki nie pomogły zatrzymać krwawienia z nosa, można zastosować dowolny lek zwężający naczynia krwionośne na przeziębienie (na przykład naftyzyna, Nafazolin, Sanorin itp.). Aby to zrobić, wykonaj wymaz z małego kawałka gazy lub bandaża o długości około 10-15 cm. Wymaz ten należy zwilżyć lekiem i włożyć do jamy nosowej..
    6. Kiedy krwawienia z nosa są wynikiem poprzedniego kataru, wacik należy nasmarować wazeliną i włożyć do jamy nosowej. W wyniku działania wazeliny skorupa utworzona w nosie mięknie, a krwawienie ustaje.
    7. Gdy krwawienie z nosa objawia się na tle przegrzania, należy natychmiast zabrać pacjenta do dobrze wentylowanego miejsca, w którym światło słoneczne nie przenika. Na nos należy nałożyć szmatkę zwilżoną zimną wodą lub lodem.

    W jakich sytuacjach musisz pilnie skonsultować się z lekarzem?

    W następujących sytuacjach należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą:

  • z krwotokami z nosa wynikającymi z urazu połączonego z deformacją i obrzękiem nosa;
  • z ciężkim krwawieniem z nosa, które pojawia się na tle podwyższonego ciśnienia krwi lub z powodu długotrwałego stosowania wymienionych powyżej leków;
  • z krwawieniem z nosa, które pojawia się u dziecka z powodu penetracji ciała obcego do nosa, zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze specjalistą - laryngologiem. Zabrania się samodzielnego wyciągania ciała obcego.!
  • z krwotokami z nosa, które nie zatrzymują się dłużej niż 30 minut, i jeśli powyższe środki nie przyniosą rezultatów;
  • z częstymi krwawieniami z nosa, które nie zatrzymują się przez długi czas, wraz z tendencją do siniaków i zwiększonego krwawienia z dziąseł itp..

    Leczenie nosa

    W sytuacji uporczywych krwawień z nosa opieka medyczna obejmuje:
    1. Tamponada nosa - metoda zatrzymywania krwawienia z nosa, polegająca na wprowadzeniu gazy do jamy nosowej, wcześniej leczonej wazeliną lub specjalną pastą, która pomaga w krzepnięciu krwi. Istnieją dwie metody podawania wymazu: wymaz przedni (wkładanie wymazu z nozdrzy) i wymaz tylny (z jamy ustnej i gardła).
    2. Zakłada się stosowanie metod chirurgicznych w celu zatrzymania krwawienia z nosa w sytuacjach, w których inne metody nie dają skutku i obejmują zablokowanie lub podwiązanie tętnic zaopatrujących nos w krew oraz szereg środków.

    Niewielkie pojedyncze krwawienia z nosa nie wymagają specjalnego leczenia. W przypadku częstych nawracających krwawień z nosa należy skonsultować się ze specjalistą, który przeprowadzi badanie, przepisze dodatkowe testy i określi przyczynę krwawienia z nosa.

    W przypadku krwawień z nosa, które występują na tle zapalenia zatok lub nieżytu nosa (katar), specjalne leczenie nie jest wymagane. W takiej sytuacji wystarczające będzie leczenie choroby podstawowej.

    Kiedy pojawiło się krwawienie z nosa podczas przyjmowania leków hamujących krzepnięcie krwi (warfaryna, heparyna itp.), Należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki leków lub przepisania wapnia i witamin.

    Krwotok z nosa

    Krwawienie z nosa jest częstym stanem patologicznym, który komplikuje przebieg wielu chorób. Może wystąpić z powodu urazu, nadciśnienia, zaburzeń krzepnięcia krwi, z innymi chorobami, a także z ciężkim wysiłkiem fizycznym.

    Nierzadkim zjawiskiem jest krwawienie u dzieci. Ponieważ nos dziecka jest stosunkowo mały, a kanały nosowe są wąskie, delikatna błona śluzowa nosa bardzo łatwo zranić. W większości przypadków jest to spowodowane uszkodzeniem splotu naczyniowego w przegrodzie nosowej (90% przypadków).

    Często ludzie cierpiący na krwawienie z nosa nie szukają pomocy medycznej, ale używają prostych metod samopomocy, aby ją zatrzymać..

    Przyczyny krwawienia z nosa

    Ponieważ krwawienia z nosa mogą być zarówno niezależnym objawem, jak i objawem wielu chorób, konieczne jest przede wszystkim zidentyfikowanie jego przyczyny.

    Jedną z najczęstszych przyczyn krwawień z nosa jest uraz (na przykład zranienie w nosie) lub ciała obce dostające się do otworów nosowych. Z tych powodów często występuje krwawienie z nosa u dzieci.

    Ponadto chorobami powodującymi krwawienia z nosa mogą być ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, a także guzy nosa - łagodne i złośliwe.

    Jeśli chodzi o przyczyny o charakterze ogólnym, są one dość zróżnicowane i obejmują:

    • Choroby CCC (nadciśnienie, wady serca, miażdżyca naczyń krwionośnych i ich różne anomalie);
    • koagulopatie (choroby układu krążenia, skaza krwotoczna, niedobór witamin i hipowitaminoza, różne bolesne stany związane z zaburzeniami krzepnięcia);
    • wzrost temperatury ciała z powodu ostrych chorób zakaźnych, a także pod wpływem podwyższonych temperatur z zewnątrz (podczas przegrzania, ciepła i udaru słonecznego);
    • skrzywienie przegrody nosowej, któremu towarzyszy zarówno krwawienie, jak i duszność;
    • krwawienie w wyniku nagłych zmian ciśnienia (zespoły patologiczne w nurkowaniu, locie, praktyce wspinaczkowej);
    • krwawienie spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej (dojrzewanie, ciąża).

    Krwawienie z nosa u dzieci może również wystąpić z powodu suchego powietrza w pomieszczeniach, w których się znajdują. Wysuszona błona śluzowa nosa kurczy się ze ścianą naczynia krwionośnego, w wyniku czego traci swoją siłę i elastyczność. W rezultacie, wydmuchując nos i kichając, rozrywa naczynie krwionośne, które wyschło wraz z nią i wywołuje krwawienie.

    Objawami krwawienia z nosa są:

    • wyciek krwi z otworów nosowych;
    • krew spływająca z tyłu gardła.

    Krwawienie z nosa może rozpocząć się nagle, czasem nawet podczas snu. Jest jednostronny lub dwustronny, a także charakteryzuje się różną intensywnością i czasem trwania. Charakteryzuje się obfitym wypływem krwi, w postaci strumienia, tak małego w postaci kropli.

    Niebezpieczeństwo krwawienia, które pacjent połyka, polega na tym, że dostając się do żołądka, krew może wywołać krwawe wymioty. Przy przedłużonym utajonym krwawieniu występuje stan omdlenia i omdlenia, który objawia się bladością skóry, zimnym potem, słabym i częstym tętnem, obniżeniem ciśnienia krwi.

    Pomoc z krwotokami z nosa

    Udzielenie pierwszej pomocy na krwawienie z nosa obejmuje następujący zestaw środków:

    Leczenie krwawienia z nosa tradycyjną medycyną

    Znaną metodą leczenia krwawień z nosa jest stosowanie soku z krwawnika jako kropli do nosa. Możesz również zastosować zmiażdżone mokre liście tej rośliny, umieszczając je w kanałach nosowych.

    Innym sposobem alternatywnego leczenia krwawień z nosa jest użycie mieszaniny wody, cytryny i octu (szklanka wody, 1 łyżeczka octu, sok z ćwiartki cytryny), które należy wyciągnąć do nosa i trzymać przez 3-5 minut, trzymając nozdrza. Następnie powinieneś spokojnie stać lub siedzieć, ale nie kłaść się. Połóż lód lub mokry zimny ręcznik na nos i czoło.

    Innym sposobem na zatrzymanie krwawienia z nosa jest stara sprawdzona metoda: jeśli krew pochodzi z lewego nozdrza, wówczas lewa ręka musi być uniesiona ponad głowę, a prawa ręka, aby przytrzymać nozdrze i odwrotnie.

    Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną..

    Dlaczego krwawienie z nosa? Powoduje krwawienia z nosa, leczenie

    Krew z nosa powoduje? Każda osoba musiała doświadczyć krwawienia z nosa. Przyczyny krwi z nosa mogą być różne. Wszyscy doświadczyli pojawienia się krwi z nosa. Przyczyny krwawienia z nosa są bardzo różnorodne. Dlaczego pojawia się krwawienie z nosa i jakie są konsekwencje zdrowotne krwawień z nosa? Kiedy nos wychodzi z nosa. Dla wielu widok krwi przelewającej się z nosa po prostu prowadzi do dzikiej grozy. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza, leczenie krwawień z nosa. Dlaczego nos krwawi. Przyczyny Przyczyną krwawień z nosa nr 1 są powierzchowne naczynia włosowate w kanale nosowym. Jeśli nos krwawi, należy podjąć następujące kroki..

    Każda osoba musiała doświadczyć krwawienia z nosa. Przyczyny mogą być bardzo różnorodne, może to być uszkodzenie nosa lub zmęczenie i przepracowanie, a także poważne choroby. Jeśli krwawienia z nosa są często zaburzone i bez wyraźnego powodu, konieczne jest dokładne badanie, takie krwawienie może sygnalizować choroby krwi, różne narządy wewnętrzne - nerki, wątrobę, stać się jednym z przejawów chorób sercowo-naczyniowych, reumatyzmu i różnych poważnych chorób zakaźnych.

    Krew z nosa powoduje? Krwawienie z nosa występuje w wyniku naruszenia integralności naczyń krwionośnych w błonie śluzowej dróg nosowych. W większości krwawień z nosa naczynia przednich odcinków nosa są „winne”. Krwawienie może być spowodowane urazem nosa, długotrwałym zrywaniem w nosie. Krwawienie z nosa może być również spowodowane wieloma innymi przyczynami, które nie zawsze są łatwe do ustalenia..

    Wideo: jak zatrzymać krwawienia z nosa (krwawienia z nosa)

    Aby zrozumieć przyczyny krwawień z nosa, najlepiej udać się do lekarza laryngologa i terapeuty. Podczas badania wykonuje się ogólne badanie krwi, sprawdzana jest protrombina pod kątem krzepnięcia krwi. Identyfikacja i leczenie choroby podstawowej pomoże pozbyć się krwawień z nosa. Możesz także niezależnie analizować swój styl życia, a powód może być jasny.

    Najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa.

    Krew z nosa, jakie są przyczyny?

    1. Krwawienie z nosa może wystąpić z powodu poważnego przepracowania, obciążenia pracą lub badań, przy braku świeżego powietrza, braku snu, stresu itp..

    2. Procesy zanikowe w nosie (wyczerpanie błony śluzowej nosa). Procesy te mogą być związane z chorobami dziedzicznymi lub zagrożeniami zawodowymi (zapylenie, suche powietrze itp.). W rezultacie błona śluzowa nosa staje się cieńsza, tworzą się na niej twarde skorupy, jeśli zaburzone pojawi się krwawienie.

    3. Zwiększone ciśnienie krwi. W tym przypadku krwawienie z nosa jest „naturalnym krwawieniem” i służy jako rodzaj zabezpieczenia przed krwotokiem mózgowym, który może być narażony na gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. W takim przypadku krew z nosa trafia do osoby tylko dla korzyści, po czym zwykle poprawia się stan zdrowia.

    4. Przyczyną mogą być różne przeziębienia (grypa lub ostra choroba układu oddechowego) - delikatne, łatwo zranione naczynia nosa z ARVI puchną i pękają. Procesy, które powodują przelewanie się błony śluzowej jamy nosowej (ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa), zapalenie zatok (zapalenie zatok), migdałki. Nowotwory jamy nosowej (naczyniaki, specyficzne ziarniniaki). Przyczyną mogą być również ciężkie choroby zakaźne (gruźlica)..

    5. Choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, wady serca i anomalie naczyń krwionośnych ze wzrostem ciśnienia krwi w naczyniach głowy i szyi, miażdżyca naczyń krwionośnych).

    6. Koagulopatie (bolesne stany spowodowane zaburzeniami krwawienia), skaza krwotoczna i choroby układu krwionośnego, hipowitaminoza i niedobór witamin.

    7. Ciepło i udar słoneczny, przegrzanie ciała.

    8. Różnica w ciśnieniu barometrycznym (zespoły patologiczne w locie, nurkowaniu, praktyce wspinaczkowej)

    9. Brak równowagi hormonalnej (w okresie dojrzewania, w czasie ciąży).

    Pomimo niepokoju rodziców zjawisko krwawienia z nosa nie jest niczym niezwykłym i z tego powodu nie warto wywoływać paniki. Ale nawet bez uwagi pozostawienie tego problemu nie jest pożądane. W przypadku powtarzającego się krwawienia warto szukać pomocy u lekarza i dowiedzieć się, dlaczego dziecko ma krwawienia z nosa.

    Główne powody, dla których dziecko ma krwawienia z nosa

    Z reguły nie ma w tym nic niebezpiecznego. Istnieje kilka głównych przyczyn krwawień z nosa, które w większości przypadków wyjaśniają, dlaczego dziecko ma krwawienia z nosa.

    Głównym powodem jest to, że jama nosowa charakteryzuje się obfitym dopływem krwi, a ponieważ błona śluzowa nosa dziecka jest bardzo wrażliwa na różnego rodzaju wpływy, wszelkie drobne uszkodzenia mogą powodować krwawienie.

    Strefa Kisselbacha to splot naczyń krwionośnych położony bardzo blisko powierzchni błony śluzowej nosa. To jest przyczyną ciężkiego krwawienia z jamy nosowej. Co więcej, krew z nosa dziecka może całkowicie zniknąć.

    Powodem, dla którego dziecko krwawi z nosa, może być brak witaminy C w organizmie, aw rezultacie zwiększona kruchość naczyń krwionośnych. Dlatego musisz urozmaicić dietę swojego dziecka świeżymi owocami, które są najlepszym źródłem wielu niezbędnych witamin..

    Suche powietrze może również powodować kruchość naczyń, co często zdarza się zimą, kiedy wszystkie okna są zamknięte, a pokoje nie są wentylowane. W rezultacie błona śluzowa nosa wysycha, a naczynia tracą elastyczność. W takim przypadku krew z nosa może płynąć, nawet jeśli dziecko po prostu kicha.

    Krew z nosa może również płynąć w wyniku zwiększonego ciśnienia, najczęściej takie krwawienie występuje w nocy. Jeśli dziecko nie ma innych dolegliwości, z powodu bólu głowy i innych rzeczy, a krwawienia z nosa są pojedyncze i nie są podatne na stałość, nie ma powodu do niepokoju. W przeciwnym razie lepiej skonsultować się z lekarzem i przejść wszystkie niezbędne badania w celu ustalenia przyczyny, dla której dziecko ma krwawienia z nosa.

    Istnieje wiele innych powodów, dla których dziecko może dostać krwawienia z nosa. Ale takie przypadki są niezwykle rzadkie i nie będziemy się nad nimi rozwodzić, ponieważ tylko specjalista może ustalić taki powód.

    Pierwsza pomoc na krwawienie z nosa:

    - Twórz zimne okłady lub nakładaj lód na nos. Ta metoda zatrzymuje prawie wszystkie krwawienia, jeśli jest na to wystarczająco dużo czasu.

    - Usiądź i ściśnij nos (poniżej jego twardej części) kciukiem i palcem wskazującym przez dwie do trzech minut. Nie trzeba odchylać głowy do tyłu (zmieni to tylko kierunek przepływu krwi).

    - Jeśli krwawienie nie ustąpi, wezwij pogotowie ratunkowe.

    Co zrobić, jeśli dziecko ma krwawienia z nosa

    Zapamiętaj! Najważniejsze, aby nie wywoływać paniki - dzięki temu straszysz tylko dziecko.
    Dziecko musi zostać posadzone, a jego głowa lekko pochylona do przodu.
    Upewnij się, że dziecko nie ma żadnych obcych ciał w nosie, ponieważ dzieci często je tam wkładają.
    Możesz lekko ścisnąć palce nosa palcami lub włożyć waciki. Tampony, dla najlepszego efektu, można zwilżyć roztworem nadtlenku wodoru. Krwawienie powinno ustać samoistnie, w ciągu 2-3 minut.
    W żadnym wypadku nie należy kłaść się na plecach i odrzucać głowy, jak wielu z nas jest przyzwyczajonych.
    Do nosa dziecka możesz przeziębić się. W tym celu możesz użyć zarówno lodu, wkładając go do torby, jak i zwykłego szalika nasączonego zimną wodą. Takie działania pomogą zwężyć naczynia krwionośne i zatrzymać krwawienie..
    Jeśli krwawienie nie ustąpiło w ciągu 5-7 minut, wezwij pogotowie ratunkowe. Ale chciałbym zauważyć, że takie przypadki są niezwykle rzadkie i zwykle są związane z problemem krzepnięcia krwi.

    Jeśli dziecko krwawi z nosa, a zjawisko to staje się regularne, konieczne jest pokazanie go lekarzowi. Zwykle w takich przypadkach w celu wzmocnienia naczyń przepisuje się Ascorutin lub inny kompleks witamin, który dobiera się indywidualnie, w zależności od przyczyny krwawienia i wieku dziecka. Ale jeszcze raz chcę zauważyć, że tylko lekarz może przepisać leczenie i nie warto sam brać leków.

    Jakie choroby mogą powodować krwawienia z nosa? Dlaczego krwawienie z nosa nie powoduje urazu??

    Krwawienie z nosa może być objawem typowych chorób organizmu, a także wynikiem patologii występującej w jamie nosowej. Najczęstszą częstą przyczyną przepływu krwi przez nos jest wysokie ciśnienie krwi, takie jak nadciśnienie tętnicze, choroby nerek i choroby serca. W takim przypadku krwawienie zwykle poprzedza ból głowy, szum w uszach i zawroty głowy..

    Zwiększone krwawienie z błony śluzowej może być objawem chorób, któremu towarzyszy naruszenie krzepliwości krwi (krew, śledziona, choroba wątroby) lub przejawem patologii, w której obserwuje się zmiany dystroficzne w ścianie naczynia, jej zwiększoną przepuszczalność i wrażliwość, na przykład miażdżycę tętnic, niedobory witamin i inne. Wiele chorób zakaźnych, takich jak grypa, towarzyszy pojawieniu się krwi z nosa. Powodem tego jest uszkodzenie naczyń krwionośnych za pomocą toksyn wirusowych.

    Oczywiście zniszczenie naczyń krwionośnych może być wynikiem procesów nowotworowych w jamie nosowej. Podczas badania pacjentów pod kątem krwawień z nosa często stwierdza się łagodne (polip, naczyniak, brodawczak) i złośliwe (rak i mięsak) nowotwory. Co więcej, częściej ludzie mówią, że już wielokrotnie mieli krew z nosa.

    Istnieje wiele chorób, które mogą powodować wypływ krwi z nosa. Ale czasami przyczyną krwawienia stają się całkowicie nieszkodliwe zwykłe sytuacje, na przykład obniżenie ciśnienia atmosferycznego, pójście do łaźni, przebywanie na otwartym słońcu, wielki stres fizyczny, ciąża i inne. Najczęściej krew z nosa w tym przypadku pojawia się spontanicznie, z połowy, zatrzymuje się szybko i nie stanowi zagrożenia dla ludzi.

    Krew z nosa u dziecka częściej pojawia się w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych podczas uderzenia lub niedokładnego oczyszczenia nosa. Przyczyną krwawienia może być zły nawyk wkładania palca do nosa, podczas gdy małe dzieci mogą uszkodzić błonę śluzową przez upychanie zabawek i innych ciał obcych do nosa..

    Często matka się boi, gdy podczas grypy, różyczki, odry, krztuśca, a nawet ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, jej dziecko bez wyraźnego powodu ma krew z nosa. U dziecka naczynia krwionośne są znacznie bardziej wrażliwe na działanie trucizn drobnoustrojowych niż u osoby dorosłej, co tłumaczy zwiększone krwawienie z błony śluzowej podczas infekcji. Krwawienie z nosa u dzieci może być również sygnałem poważnej choroby krwi, naczyń krwionośnych, płuc lub serca. Dlatego jeśli krew z nosa dziecka jest częstym zjawiskiem, należy zachować ostrożność i skonsultować się z lekarzem.

    Kiedy pojawienie się krwi z nosa może być niebezpieczne dla ludzi?

    Oczywiście wydzielanie krwi z nosa silnym strumieniem lub przez długi czas staje się niebezpieczne. W takim przypadku pacjent zaczyna cierpieć na ostrą utratę krwi. Pojawiają się zawroty głowy, lecą przed oczami, bladość skóry i błon śluzowych, zimny pot.

    Puls staje się słaby i częsty, możliwa jest utrata przytomności. Ta sytuacja wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ale w przypadku mniej poważnego krwawienia nie należy również siedzieć „z założonymi rękami”, należy podjąć wszelkie środki, aby szybciej zatrzymać utratę krwi.

    Pierwsza pomoc w pojawieniu się krwi z nosa

    • Pacjentowi ukazuje się absolutny spokój, w pozycji pół siedzącej, z głową lekko odchyloną do tyłu. Mocno przechylić głowę do tyłu nie powinno być w celu uniknięcia wypływu krwi z nosa gardła i późniejszego połykania. Przechylenie głowy do przodu jest również złe, ponieważ zwiększa przepływ krwi do nosa i powoduje zwiększone krwawienie. Krew, która wciąż dostaje się do gardła, powinna zostać splunięta.

    • Jeśli pacjent, którego krew wypływa z nosa, jest nieprzytomny, kładzie się go na plecach, odwraca głowę na bok i natychmiast przewozi do szpitala.

    • Pacjentowi nie wolno wydmuchać nosa, ponieważ przeszkadza to w tworzeniu zakrzepu zatykającego defekt w naczyniu, co oznacza zatrzymanie krwawienia.

    • Na grzbiecie nosa umieszcza się okład z lodu lub serwetkę zanurzone w zimnej wodzie.

    • Jeśli krwawienie nie jest ciężkie, skrzydła nosa są mocno dociśnięte do środkowej przegrody i przytrzymywane, aż krew ustanie.

    • Jeśli krew dość mocno wypływa z nosa, turundę waty zanurzoną w 3% roztworze nadtlenku wodoru lub gąbkę hemostatyczną (dostępną w aptece) wstrzykuje się głęboko do kanału nosowego i pacjent zostaje zabrany do lekarza.

    Krew z nosa nie jest tak nieszkodliwym objawem. Dlatego ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że jeśli krwawienie nie ustąpi pomimo podjętych środków lub jeśli krew z nosa zostanie uwolniona silnym strumieniem, a pacjent zacznie się źle czuć, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

    Kwalifikowane leczenie i szczegółowe badanie wymagają sytuacji, w której krwawienia z nosa pojawiają się z godną pozazdroszczenia stałością. Uważaj na swoje zdrowie, naucz się rozumieć sygnały swojego ciała, a wtedy nie przyniesie ci to kiedyś nieprzyjemnej niespodzianki w postaci spontanicznego pojawienia się krwi z nosa!

  • Przeczytaj O Przeziębienia U Dzieci

    Homeopatia na przeziębienie: jak szybko pokonać przeziębienie
    Katar jest uważany za bardzo częsty problem, który może powodować niebezpieczne skutki zdrowotne. Jeśli leczenie choroby nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, nieżyt nosa może stać się przewlekły.
    Nazaval
    StrukturaSubstancją czynną jest mikronizowana celuloza. Substancja pomocnicza to ekstrakt z mięty pieprzowej.Nazaval Plus zawiera dodatkowo ekstrakt z dzikiego czosnku, który pozwala na stosowanie go przy pierwszych objawach przeziębienia, ostrych infekcji dróg oddechowych.
    Różowy i pomarańczowy smark z nosa u osoby dorosłej, śluz w nozdrzach
    Co mówi smark koloruJakie smugi kolorów są normą? Jeśli niewielka ilość przezroczystego śluzu, przypominającego białko jaja, zostanie wydmuchana z nosa, nie należy się martwić - błona śluzowa działa normalnie, drogi oddechowe są chronione.